Dr.Fatema Alkhlief

متعَب من السّعي في دنيا لا ترحم..
كيف ح تقدر تكمّل بوسط فيه الموت والحياة، التعب والسّهر وتوصل لمرحلة عم تركّز بصعوبة ، عم تسأل حالك بكل دقيقة عنجد أنا بالمكان الصح؟!..
حيرة لا تنتهي ودايما لازم تلاقي أمل جديد حتى ما تنطفي..
دمعتو ليزن ما فارقت خاطري فكيف حال أهل كل طفل عم يصارع بين الموت والحياة💔
كيف فينك تتأقلم بهيك مكان ، كيف فينك تنسى وجع الناس وآلامن وترجع لحياتك عادي ...
ّر_بدخل_طب_بحب_قلك_فكّر_مليون_مرّة_قبل_تحط_رجلك_بهالمجال..
اسأل حالك أنا قد هيك مسؤولية وسؤال قدام رب العالمين قبل الناس...

It was a really long shift😴

ً
كيف بتتعامل حكيم مع مريض ⁉️
ضغط غير مقيس؟ أو بالحدود الدنيا... نبض ٦٥ل ٧٠ ، محيطي غير مجسوس وصادر مافي ‼️
شاركونا آراءكن ويا رب تمرق هالمناوبة ع خير😴❤️

حديث ولادة زرقة شديدة حتى ع O2 ما في تحسّن كبير، عملنا صورة صدر وشفنا هالمنظر👀
أول شي لازم تعملو ⁉️
التشخيص الارجح 🙌
شاركونا آراءكن 😌

مسا مسا🖐
ّن_ببالك🤓

🪜 السلم Step-ladder sign → انسداد الأمعاء الدقيقة
🫧🫧 فقاعتان Dubble bubble sign→ رتق الاثني عشر
🫧🫧🫧 ثلاث فقاعات Triple bubble sign → رتق الصائم
🦠 فقاعات الصابون Soap-bubble → علوص العقي
🎞️ الخيط String sign → تضيق البواب
🌀 الدوامة Whirl sign→ انفتال الأمعاء الوسطى
🫀 أمعاء داخل الصدر → فتق حجابي خلقي

خبروني بالتعليقات شو اسم العلامة بالصورة ووين منشوفا⁉️
🙌

ما كان الموضوع سهل أبداً ، لما تفرش وما تقسّم للساعة 3 فجراً..
بس شعور استقرار الوضع( الله يديمو🙌😴) وتلاقي وقت أخيرا لتشرب شي يفيقك هو أحلى شي❤️
يسعد صباااااحكن✨️

#إسعاف
حمودة 7 سنوات وصل لعنا صدرو عم يطرق ونفسو متسرّع ومو قدران ياخد نفس حسب تعبيرو..
عملنا صورة صدر وشفنا هالمنظر👇

؟
#برأيك ماما شو صاير مع حمود‼️
ولو قلتلك الاصغاء كان خراخر ناعمة شو التشخيص برأيك⁉️
عن الحالة🙌
😌

وآخر مناوبة من المكان يلي رغم الضغط يلي فيه بحبو كتير💙
رح اشتقلكن✨️ شوي صغيرة😅
ح يكون قريبا في دورة #لأساسيّات_الحواضن
انطروني بتفاصيل أكتر لاحقاً 🙌

‼️
#الأدرينالين عند الطفل = 4 أرقام أساسية:
🔥 Arrest
0.01 mg/kg IV/IO
= 0.1 mL/kg من 1:10,000
👀انتبه من تركيز 10 آلاف🤸‍♂️
كل 3–5 min
🔥 Bradycardia
0.01 mg/kg IV/IO
كل 3–5 min
🔥إذا ET فقط
0.1 mg/kg
= 0.1 mL/kg من 1:1000
👀طريق رغامي من تركيز الألف🤸‍♂️ كبرنا الجرعة 10 أضعاف مو طريق مركزي🤷‍♀️
🔥 Infusion
0.05–1 mcg/kg/min لدعم Cardiac Output
0.1–1 mcg/kg/min في shock المقاوم للسوائل


#وأي سؤال عن جرعة منقذ الحياة خبرني اياه بالتعليقات 🙏🏻
😴

بيبي عمره 5 ساعات، تطور عندو ضيق تنفس وزرقة شديدة💔
SpO2 75% ( قبل القناة)
SpO₂ بعد القناة الشريانية): %91)
ضغط الدم: 45/25 mmHg
MAP منخفض
الإيكو: ارتفاع شديد في الضغط الرئوي مع ضعف في وظيفة البطين الأيمن..
رغم تحسين التهوية والأكسجة، بقي الطفل ناقص التروية وضغطه منخفض..

خبروني شو أهم داعم قلبي بهيك حالة والسبب⁉️