narcologufa

С днем рождения, Маленький Принц.

«Yes, I always laugh when I look up at the stars!’ And they will think you are crazy.»
Это была одна из самых непростых лекций, начал писать ее в странных обстоятельствах, но, практически, через два года, все таки, удалось ее завершить.
Вообще концепция новеллы «Маленкий принц» очень терапевтична, и, безупречно интересна, и наверняка, не оставит никого равнодушным.
К сожалению, Антуан Мари Жан-Батист Роже де Сент-Экзюпери смог увидеть только одно, прижизненное издание «Le Petit Prince», и это было в далеком 1943 году, да-да, именно 4 апреля.
С днем рождения, Маленький Принц 💔

Вы меня видите на фото? А я ведь там есть🙃

Недавно с (на минуточку очень грамотный врач и пишет докторскую, умничка в общем) обсудили феномен дофамина и ее роль в жизни человека. Ну я рассказал, что ДА - это биологически активный амин, синтезируемый в центральной и периферической нервной системе, действует путем активации пяти типов дофаминовых рецепторов (D1-5Rs). Антагонисты и частичные агонисты D2Rs используются для лечения шизофрении, болезни Паркинсона, депрессии и тревоги. А Дофаминовая гипотеза психоза была выдвинута Ван Россумом в 1967 году, который постулировал, что существует гиперактивность передачи дофамина, которая приводит к симптомам шизофрении, а лекарства, блокирующие дофамин, уменьшают психотические симптомы. Мы обсудили, что современные антипсихотические препараты, к сожалению, не лечат первичную аномалию, а действуют, образно говоря «ниже по течению». Ну и побочно, решили, что антипсихотики, блокируя эффект чрезмерного высвобождения дофамина могут парадоксальным образом усугублять первичную аномалию, блокируя пресинаптические ауторецепторы D2, что приводит к компенсаторному увеличению синтеза дофамина. Но я, к своему огорчению и не знал, что существуют две изоформы рецептора D2, причем их функционал довольно таки различен, вот смотрите:
Рецептор D2S:
• D2S доминирует в клеточных телах и проекционных аксонах дофаминергических клеток среднего мозга
• Известно, что ауторецепторы D2S (на дендритах и в соме) ингибируют запуск клеток, активируют обратный захват и ингибируют синтез ДA
• D2S может потенцировать эффект высвобождения ДA в полосатом теле
Рецептор D2L:
• Постсинаптический рецептор, обильно экспрессируемый нейронами полосатого тела и прилежащего ядра, структурах мозга, основные центры дофаминергических путей.
• Путь активации D2L представляет собой основной стимул для формирования дендритов в стриатопаллидальных гамкергических средних "шиповатых" нейронов, которые экспрессируют энкефалин
• Рецептор D2L действует как интегратор сигналов дофамина и глутамата, и могут обьяснить как ДA, так и для NMDA-гипотезу шизофрении. 🤷🏻‍♂️

Примерно так смотрел на оставшиеся позади треть экватора (13 634 км), которые пролетел/проехал/проплыл за неделю))) интересный опыт! Спасибо организаторам и пригласившим, было круто

Ну немножечко про Астану, очень противоречивый город, возможно потому что, внезапно, приятные +14 😌превратились в -6🥶. Ну и он дико переменчивый, ну ещё бы, ведь его, за последние 60 лет переименовывали несколько раз. Сперва был Акмолинск до 1961 года, потом Целиноград до 1992 года и 1997 года скромный городок стал столицей РК, с 1998 опять переименовали, уже в Астану, а уже с 2019 года он стал называться Нур-Султан, ну и совсем недавно с 2022 года опять Астана (топоним с казахского - Столица). Не запутались ещё??? До этого посещения, был знаком только с фешенебельной частью, так называемым городом для чиновников, все таки она столица. Но коллега, провез по, так называемому «старому» городу, расположенном на правом берегу Ишима, и знаете, весьма уютно и красиво. Но все основное, это конечно же центр. Который бесконечно строится и застраивается, и когда, при прошлом посещении, сокращал расстояние через пустыри, то теперь там фешенебельные гостиницы, жилые высотки и ультрасовременные клиники. В этот раз отчитал в наркологии, фото ниже, и был очень удивлён уровнем, качеством оказания помощи и условиями для пациентов. А я уже домой, все таки 7 перелётов за неделю 🤷🏻‍♂️дают знать о себе, даже умудрился документы в сейфе отеля забыть. Надеюсь, до отлёта в Суздаль успеют выслать. Спасибо организаторам, за идеальную и комфортную организацию лекционного тура, с вами шикарно работать! А Казахстан, просто божественен, mast see, не пожалеете. #наркология #психиатрия #астана #казахстан

Вчерашний гостеприимный ужин с утра намекал, что сегодняшний завтрак можно и нужно пропустить, иначе мой ремень начнёт вопить. А как сбить калории, ну конечно же побегать🏃🏻‍♂️, тем более рядом есть отличная набережная Иртыша, а я вчера купил санкционные беговые кроссы, ну и вроде как звёзды сошлись. Но пробежав несколько сот десятков метров, понял, что звёзды решительно могут ошибаться, вспомнил, что вычислительная работа мозга тратит от 1,5 ккал в минуту, то есть, 90 ккал в час, то появилась 💡. Итак, вспомним географию: средний уклон реки, это отношение падения реки (в см) к ее длине (в км). И для Иртыша, он составляет, например, от Павлодара до, например, Омска, составляет примерно 22 миллиметра на километр. Вооружившись плавучей палкой и секундомером вычисляем среднюю скорость течения воды, которая составила интервал от 0,8 до 1,3 метра в секунду, за 5 замеров, определив, что можно взять среднее 1.05 м в секунду, что равняется 3,78 км/час. А учитывая данные google maps определил, что расстояние по руслу реки от меня до Омска 393 км, то… если я заберусь на льдину (что на седьмом фото), распугав голубей, то доплыву (или как говорят мореходы -дойду) до Омска за 103, 97 часа… хм, идея!!! Но а если серьезно, Павлодар очень чистый город, и стремительно обновляется за последние годы. Очень сильная психиатрическая и наркологическая службы, и приятно было видеть коллег и друзей, с кем плотно работали целую неделю в допандемийном 19. Павлодар, начинается с времён Петра 1, когда был построен Коряковский форпост, который занимался хранением и транспортом соли, добытой на Ямыш-озере. А сам город был основан согласно летописи 4 (16) апреля 1861 года, когда Коряковская станица получает статус «заштатного города с наименованием Павлодар». А ещё говорят, что визитная карточка города, это трамвай (и их реально много и они везде) и, к сожалению гнус-мутант, к нашей радости он ещё не проснулся;))

Вчерашний гостеприимный ужин с утра намекал, что сегодняшний завтрак можно и нужно пропустить, иначе мой ремень начнёт вопить. А как сбить калории, ну конечно же побегать🏃🏻‍♂️, тем более рядом есть отличная набережная Иртыша, а я вчера купил санкционные беговые кроссы, ну и вроде как звёзды сошлись. Но пробежав несколько сот десятков метров, понял, что звёзды решительно могут ошибаться, вспомнил, что вычислительная работа мозга тратит от 1,5 ккал в минуту, то есть, 90 ккал в час, то появилась 💡. Итак, вспомним географию: средний уклон реки, это отношение падения реки (в см) к ее длине (в км). И для Иртыша, он составляет, например, от Павлодара до, например, Омска, составляет примерно 22 миллиметра на километр. Вооружившись плавучей палкой и секундомером вычисляем среднюю скорость течения воды, которая составила интервал от 0,8 до 1,3 метра в секунду, за 5 замеров, определив, что можно взять среднее 1.05 м в секунду, что равняется 3,78 км/час. А учитывая данные google maps определил, что расстояние по руслу реки от меня до Омска 393 км, то… если я заберусь на льдину (что на седьмом фото), распугав голубей, то доплыву в Омск за 103, 97 часа… хм, идея!!! Но а если серьезно, Павлодар очень чистый город, и стремительно обновляется за последние годы. Очень сильная психиатрическая и наркологическая службы, и приятно было видеть коллег и друзей, с кем плотно работали целую неделю в допандемийном 19. Павлодар, начинается с времён Петра 1, когда был построен Коряковский форпост, который занимался хранением и транспортом соли, добытой на Ямыш-озере. А сам город был основан согласно летописи 4 (16) апреля 1861 года, когда Коряковская станица получает статус «заштатного города с наименованием Павлодар». А ещё говорят, что визитная карточка города, это трамвай (и их реально много и они везде) и, к сожалению гнус-мутант, к нашей радости он ещё не проснулся;))

Алмааты, можно любить уже только за то, что можно просыпаться и видеть в окно горы. Поверьте, это многого стоит, особенно если достался номер на верхнем этаже, с окнами на восток, как я люблю. Вы же помните о механизме пробуждения? Все начинается с раздражения внешних анализаторов, и наиболее физиологично из них, световое раздражение сетчатки. А особенно Алматинское утреннее солнце медленно просыпающееся через Заилийское Алатау. Далее активируются нейронные схемы, способствующие механизму бодрствования и пробуждения, проходя через парамедианную область среднего мозга, а затем разделяются на дорсальный путь, ведущий в таламус, и большой вентральный путь, который иннервирует гипоталамус, базальные отделы переднего мозга и кору. Ключевая мозговая структура отвечающие за механизм бодрствования - ретикулярная формация. Нейроны продолговатого мозга, понтинного и мезэнцефалического отделов приводят к возникновению нисходящих ретикуло-спинномозговых проекций, которые облегчают движение и постуральный мышечный тонус. Также в этих областях нейроны, которые дают начало восходящим проекциям в передний мозг, стимулирующим активацию коры. Образуя восходящую ретикулярную активирующую систему, нейроны ретикулярной формации проецируются вместе с другими нейромодулирующими системами в передний мозг по дорсальному пути к средней линии, которая, в свою очередь, приводит к широко распространенным или диффузным проекциям в кору головного мозга и обладает способностью стимулировать обширную и длительную кортикальную активацию.
А так, Алмааты очень шумный, динамичный мегаполис, с множеством с постовых безрезультатно пытающихся разгонять пробки. С точки зрения удовольствия, город очень приятный, куча интересных и красивых мест, как природных, так и культуральных. Приехать, точно стоит, есть что посмотреть и как отдохнуть. К сожалению, в этот раз, почти все, кого хотел увидеть были в отъездах, но удалось немного побродить одному, да и с новыми приятными коллегами познакомились. И ещё удалось посмотреть структуру и работу Городского центра психического здоровья г. Алмааты и его руководителя Сапара Куттубаевича, можно лицезреть на фото, и да! Это психиатрическая больница🤷🏻‍♂️.

Итак, Шымкент.
Или как говорят местные - Чимкент. Я, если честно, сложновато добирался сюда, через 3 границы получилось и через 2 города, 🤷🏻‍♂️, но кто мог предположить, что, в начале апреля, в точке транзитного прилёта - Ташкенте, будет ливень и град? Поэтому сперва я прилетел в Самарканд. А уже в Казахстане, после перехода Узбекистанско-Казахстанской границы, меня встретил очень весёлый и разговорчивый водитель, я даже по старой наркологической привычке/стигме принюхался, не пахнет ли вдруг «жжёными тряпками», но нет, просто весёлый и довольный жизнью человек. Отвыкли мы от этого. Но он столько рассказал, только успевай записывать записывать за ним. Итак: Чимкент, считается третьим городом Казахстана, после Астаны и Алмааты, ну и давольно таки древний, с со 2 века днэ уже существует. ЮНЕСКО в 2019 определило, что 2200 летний юбилей настанет в в 2020 году. А сам «Шым -Кент», переводится с древнего иранского, как «город утопающий в траве», и в самом деле, поля вдоль трассы просто поражают изумрудом, но правда и начало апреля как никак на дворе. Проживает в Шымкентской агломерации около 2 млн человек. Удалось случайно попасть на блошиный рынок, что купил не скажу, но полистал путеводитель по, тогда ещё Чимкенту, ещё СССРовский, 1972 года, вот что писали тогда: «В городе обилие зелени. Вдоль тротуаров тянутся ряды стройных пирамидальных тополей, развесистых карагачей, а также высоких дубов, скрывающих фасады зданий» и кстати, сейчас все тоже именно так, разве что недавно ещё посадили сосны. А Вы может знаете, что символ города Шымкент, - Тюльпан, и они тут везде, и даже есть синие🤭, разве такие бывают, никогда не видел. Остановки, баннеры, и даже урны, просто рай тюльпанофила;)) И даже на гербе изображён тюльпан с использованием казахских национальных орнаментов, а под тюльпанчиком очень красиво написано имя города. А ещё тут вкусно цветёт сирень. Да и на людей улыбающихся посмотреть, приятно знаете ли… а Шимкент, считается самым гостеприимным и самым солнечным городом Казахстана).
#Шымкент #наркология #психиатрия #отпуск #вагобондаж #дромомания

Казань, или путешествие во времени.
Казань, один из тех городов, откуда вылетаешь, позже чем прилетаешь;)) да-да, до Казани полёт с Уфы час с небольшим, а разница +2 часа.
Я долго думал, строит ли писать о Казани, так как мое мнение сформировалось давно ещё до появления как самой Midjourney, так и слова «нейросеть», по крайней мере в моём лексиконе.
Забавно, что в день прилета, прогрессивная общественность отмечала «День борьбы с депрессией», в принципе с докладом о фармакотерапии этого заболевания я и был приглашён. Впрочем это не помешало мне совершить после доклада грустно-приятный мокроножный променад по столице Татарстана, вдумчиво копаясь в памяти, перебирая чётки эмоционального отклика. Вот я познакомился с Казанью в 2006, когда приезжал за отзывам к многоуважаемому Каусар Камиловичу (долгих лет жизни ему), в преддверии защиты кандидатской, и тогда меня удивил и, немного озадачил и очень восхитил этот город. Я, после встречи, помнится, ещё пафосно позавтракал в кофейне «Дони-Доник», на Баумана, потом она работала под брендом «Кофеин», представлял себя серьезным ученым 🤣🤭, рисуя в голове и на салфетке схемы экспансии психиатрической науки. С тех пор стараюсь заходить сюда по возможности. Редкие тогда ещё, визиты на крупные конференции, знакомство, и надеюсь весьма тёплое и близкое с дорогим , и с его бесспорно блестящими конференциями за что ему огромное спасибо 👏🏻👏🏻. Приезды на авто и прогулки, то по сНежной, то по летней Казани с семьей, непременные музеи и выставки, это ещё «допитерская» часть жизни.
Потом был эпизод, когда мне предложили переехать и поработать в этом городе, лестное было предложение и очень заманчивое, но 🤷🏻‍♂️.
Но мы же о Midjourney и работах Кирилла Соловьева, так вот. Вы знаете, я представлял себе, ещё не видя «портрет», образ Казани в виде девушки, весьма строгой и сдержанной девушки. Но впрочем, осознанно, я ожидал увидеть некого Грозного монголоидного старца причём с вооружением на фоне, при этом… и я был, мягко говоря,удивлён, увидев работу Кирилла. А совпадение, мое личное, по чек-листу, 93%.
#наркология #нейросеть #казань #психиатрия #дромомания #вагобондаж