Dinah R. Paula

Emagrecimento bem conduzido começa entendendo por que aquele organismo chegou até ali.

Antes de pensar apenas em quilos, é preciso avaliar o contexto metabólico e nutricional do paciente e identificar o que pode estar dificultando o processo ou comprometendo sua saúde.

É essa avaliação individualizada que permite definir uma estratégia que faça sentido para o presente e também para a manutenção dos resultados.

Quer emagrecer com acompanhamento médico e uma estratégia pensada para você? Acompanhe meu perfil.

📍Dra. Dinah Ribeiro — CRM-SP 60.295 | RQE 17.746

Usar análogos de GLP-1 significa usar para sempre? Não necessariamente.

A duração do tratamento depende do motivo da indicação, da resposta clínica e das condições de saúde de cada paciente.

Em alguns casos, é possível pensar em estratégias de manutenção após o emagrecimento. Em outros, como no diabetes, a continuidade pode ter objetivos que vão além do peso, incluindo controle glicêmico e benefício cardiovascular.

Por isso, não existe uma regra única para interromper ou manter o tratamento.

Salve para conversar sobre isso com seu médico.

📍Dra. Dinah Ribeiro — CRM-SP 60.295 | RQE 17.746

Álcool durante o tratamento com GLP-1 não é necessariamente proibido, mas merece atenção.

Além das calorias que podem atrapalhar o objetivo de emagrecimento, algumas pessoas percebem piora de sintomas gastrointestinais durante o uso dos análogos.

Se for beber em uma ocasião social, quantidade e escolha da bebida também fazem diferença.

Salve para lembrar antes do próximo evento social.

📍Dra. Dinah Ribeiro — CRM-SP 60.295 | RQE 17.746

Hoje é dia de celebrar uma profissão que escolhi para cuidar de pessoas de forma completa.

A Nutrologia me permite olhar para cada paciente além do peso, entendendo metabolismo, composição corporal, alimentação, prevenção e tudo o que pode impactar sua saúde ao longo da vida.

E é justamente isso que continua me motivando: estudar, acompanhar a evolução da medicina e transformar conhecimento em cuidado individualizado.

Feliz Dia do Nutrólogo a todos os colegas que compartilham desse propósito. 🤍

📍Dra. Dinah Ribeiro — CRM-SP 60.295 | RQE 17.746

REIDRATANTE ORAL: QUEM REALMENTE PRECISA?

Os reidratantes orais viraram uma verdadeira febre, especialmente entre pessoas que utilizam as chamadas “canetas para emagrecer”. Mas será que todos precisam tomar?

Não.

O uso de semaglutida, liraglutida ou tirzepatida, por si só, não é indicação para consumir reidratantes diariamente.

Eles podem ser úteis quando existe perda significativa de água e eletrólitos, como em situações de:

– diarreia ou vômitos;
– febre e sudorese intensa;
– exercícios prolongados, especialmente no calor;
– náuseas que dificultam a ingestão de líquidos;
– urina escura ou em pouca quantidade;
– boca seca, tontura, fraqueza ou queda de pressão.

Se o paciente utiliza análogos de GLP-1 ou duplo agonista de GLP-1/GIP, mas está se alimentando, bebendo água normalmente e não apresenta perdas gastrointestinais, geralmente não precisa tomar reidratante oral todos os dias.

Também é importante lembrar: constipação isolada não é indicação de reidratante. Nesse caso, é necessário avaliar ingestão de água, fibras, alimentação, atividade física e adequação da dose do medicamento.

Reidratante oral não é a mesma coisa que isotônico. Ele possui uma proporção específica de glicose e eletrólitos para favorecer a absorção de água pelo intestino.

E atenção: pessoas com hipertensão, diabetes, doença renal ou insuficiência cardíaca precisam ter cuidado com o consumo indiscriminado devido ao teor de sódio e, dependendo da formulação, de açúcar.

Se houver vômitos persistentes, incapacidade de manter líquidos, redução importante da urina, confusão, desmaio ou dor abdominal intensa, o paciente precisa de avaliação médica.

Quem usa “caneta” precisa monitorar a hidratação, não transformar reidratante em bebida diária.

Dra. Dinah Ribeiro
Médica Nutróloga
CRM-SP 60295 | RQE 17746

Conteúdo informativo. Não substitui consulta ou avaliação médica individualizada.

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O uso de análogos de GLP-1 exige atenção especial em pacientes que fazem tratamento psiquiátrico.

Algumas medicações, como lítio e valproato, precisam de acompanhamento cuidadoso durante o emagrecimento. Por isso, nutrólogo e psiquiatra devem estar alinhados antes e durante o tratamento.

O objetivo não é apenas perder peso, mas fazer isso sem comprometer a estabilidade do paciente.

Nunca ajuste ou suspenda sua medicação por conta própria.

📍Dra. Dinah Ribeiro — CRM-SP 60.295 | RQE 17.746

🚨PRÉ-DIABETES: UM ALERTA QUE NÃO DEVE SER IGNORADO

O pré-diabetes ocorre quando os níveis de glicose estão acima do normal, mas ainda não atingiram os critérios para o diagnóstico de diabetes.

Os principais critérios incluem:

• Glicemia de jejum entre 100 e 125 mg/dL
• Hemoglobina glicada entre 5,7% e 6,4%

O risco é maior em pessoas com obesidade, hipertensão, alterações no colesterol ou triglicerídeos, histórico familiar de diabetes ou antecedente de diabetes gestacional.

Na maioria das vezes, o pré-diabetes não provoca sintomas. Por isso, a realização periódica de exames é fundamental.

A boa notícia é que essa condição pode ser controlada e, em muitos casos, revertida com redução de peso, alimentação adequada, atividade física e acompanhamento médico. Algumas pessoas também podem se beneficiar do tratamento medicamentoso.

Pré-diabetes não é “só um pouquinho de açúcar alto”. É uma oportunidade de agir antes que o diabetes se instale.

Você já verificou sua glicemia e sua hemoglobina glicada?

Dra. Dinah Ribeiro
Médica Nutróloga
CRM 60295 | RQE 17746

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