drpedro_bibiano

Fonte: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(25)02363-3/fulltext

20/08…
Dia mais que especial. É o seu dia
E é um dia que venho agradecer também por esses 6 anos. Quanta coisa mudou, né?
Obrigado pela caminhada juntos.
Obrigado por conceder o grande amor de nossas vidas.
Obrigado por ser a mãe que é.
Obrigado pela parceria de sempre.
Eu e Pedrinho temos muita sorte. Definitivamente.
Que Deus continue te abençoando e concedendo somente coisas boas na vida. Você merece.

Feliz aniversário 🩵🌹

Abaixo, um trecho de uma referência bibliográfica citada pelo próprio Richard Glassock:

A doença renal em estágio terminal (DRT) induzida pela hipertensão pode não existir como se entende atualmente, ou seja, como nefrosclerose hipertensiva.
A este respeito, a incidência de terapia renal substitutiva (TRS) devido à nefropatia hipertensiva está relacionada à incidência de outras causas de DRT, mas não à carga de hipertensão por país. A definição atual de nefropatia hipertensiva não é específica, desatualizada e só permite um diagnóstico tardio por exclusão.
Não é útil que 80% dos pacientes com doença renal crônica desenvolvam hipertensão e a biópsia renal não tenha achados específicos para nefropatia hipertensiva.
Há uma necessidade urgente de redefinir o conceito de nefropatia hipertensiva com um conjunto claro e abrangente de critérios que devem pelo menos indicar como outras nefropatias, (incluindo nefropatia APOL1, Alport, doença tubulointersticial autossômica dominante, glomerulonefrites), que devem ser excluídas.
A avaliação correta da causalidade e a terapia baseada em etiologia são fundamentais para o progresso da nefrologia e não deve mais ser aceito que a “nefropatia hipertensiva” sirva para disfarçar um trabalho diagnóstico subótimo.
Um diagnóstico de nefropatia de causa desconhecida seria mais honesto quando toda a gama de diagnósticos etiológicos alternativos não for explorada.

Atualmente, fala-se, inclusive, na mudança de termo para “doença renal crônica de causa indeterminada com hipertensão”.

FONTE: Carriazo S, et al Clin Kidney J 2020; 13:504-509