Advance Cosmo and Plastic Surgical Art

پلیکسی فارم نیوروفائبروما (Plexiform Neurofibroma) کیا ہے؟

پلیکسی فارم نیوروفائبروما ایک ایسا رسولی نما (Tumor) بڑھاؤ ہے جو اعصاب (Nerves) کے گرد موجود خلیات سے بنتا ہے۔ یہ عموماً نیوروفائبروماٹوسس ٹائپ 1 (NF1) نامی موروثی بیماری سے تعلق رکھتا ہے۔ یہ کینسر نہیں ہوتا، لیکن بعض مریضوں میں وقت کے ساتھ اس کا سائز بڑھ سکتا ہے، جس سے درد، جسمانی بگاڑ اور اعصاب پر دباؤ پیدا ہو سکتا ہے۔

آنکھ اور چہرے پر اس کی علامات کیا ہو سکتی ہیں؟

اگر پلیکسی فارم نیوروفائبروما چہرے یا آنکھ کے اردگرد ہو تو ایک طرف چہرے کی سوجن یا ابھار، پلک کا بھاری ہو جانا یا لٹک جانا، آنکھ کا باہر کی طرف نمایاں نظر آنا، نظر کی کمزوری، دھندلا پن، ڈبل نظر، چہرے کی غیر معمولی ساخت، درد، سن ہونا یا جھنجھناہٹ جیسی علامات ظاہر ہو سکتی ہیں۔ بعض بچوں میں یہ علامات پیدائش سے موجود ہوتی ہیں جبکہ بعض میں عمر کے ساتھ آہستہ آہستہ نمایاں ہوتی ہیں۔

اس کی وجوہات کیا ہیں؟

اس کی سب سے بڑی وجہ NF1 جین میں تبدیلی (Mutation) ہے۔ یہ تبدیلی والدین سے وراثت میں بھی مل سکتی ہے اور بعض اوقات بغیر خاندانی تاریخ کے بھی خودبخود پیدا ہو جاتی ہے۔ یہ بیماری کسی انفیکشن، نظر لگنے، خوراک یا روزمرہ عادات کی وجہ سے نہیں ہوتی۔

کیا اس کا مستقل علاج ممکن ہے؟

مستقل علاج ہر مریض میں ممکن نہیں ہوتا کیونکہ یہ رسولی اعصاب کے اندر اور اردگرد پھیلی ہوتی ہے، جسے مکمل طور پر نکالنا اکثر ممکن نہیں ہوتا۔ اگر رسولی چھوٹی ہو اور مکمل طور پر نکالی جا سکے تو سرجری فائدہ مند ثابت ہو سکتی ہے، لیکن کئی مریضوں میں دوبارہ بڑھنے کا امکان موجود رہتا ہے۔

حالیہ برسوں میں کچھ مریضوں، خصوصاً بچوں میں، مخصوص ادویات جیسے Selumetinib سے رسولی کے سائز اور علامات میں کمی دیکھی گئی ہے۔ علاج کا انتخاب مریض کی عمر، رسولی کے مقام، سائز اور علامات کو مدنظر رکھ کر کیا جاتا ہے۔ اس لیے ایسے مریضوں کا علاج تجربہ کار نیوروسرجن، پلاسٹک سرجن، آنکھوں کے ماہر اور جینیٹکس کے ماہر پر مشتمل ٹیم کی نگرانی میں ہونا چاہیے۔

اہم پیغام

اگر بچے یا بڑے میں چہرے پر غیر معمولی سوجن، پلک کا لٹکنا، نظر میں تبدیلی، یا جسم پر کافی کے رنگ جیسے دھبے (Café-au-lait spots) اور متعدد گلٹیاں موجود ہوں تو جلد از جلد ماہر پلاسٹک سرجن سے معائنہ کروائیں۔ بروقت تشخیص اور باقاعدہ فالو اپ سے بینائی اور دی

پلیکسی فارم نیوروفائبروما (Plexiform Neurofibroma) کیا ہے؟

پلیکسی فارم نیوروفائبروما اعصاب (Nerves) پر بننے والا ایک خاص قسم کا رسولی نما ٹیومر ہے، جو عموماً نیوروفائبروماٹوسس ٹائپ 1 (NF1) نامی جینیاتی بیماری سے منسلک ہوتا ہے۔ یہ ٹیومر اکثر پیدائش سے موجود ہوتا ہے یا بچپن میں ظاہر ہو جاتا ہے اور اعصاب کی شاخوں کے ساتھ ساتھ پھیل سکتا ہے۔

اس کی علامات کا انحصار اس کے سائز اور مقام پر ہوتا ہے۔ بعض افراد میں صرف نرم سوجن یا گلٹی محسوس ہوتی ہے، جبکہ کچھ مریضوں میں درد، بے حسی، کمزوری، جسم کے کسی حصے کی غیر معمولی بڑھوتری یا حرکت میں دشواری بھی ہو سکتی ہے۔

تشخیص کے لیے ڈاکٹر جسمانی معائنہ، MRI اسکین اور ضرورت پڑنے پر دیگر ٹیسٹ تجویز کرتے ہیں۔ ہر مریض میں فوری علاج ضروری نہیں ہوتا، لیکن اگر ٹیومر تیزی سے بڑھے، شدید درد پیدا کرے یا جسم کے کسی اہم حصے کے کام میں رکاوٹ بنے تو علاج کی ضرورت پیش آ سکتی ہے۔ علاج میں باقاعدہ نگرانی، مخصوص ادویات اور بعض صورتوں میں سرجری شامل ہو سکتی ہے۔

اگر آپ یا آپ کے کسی عزیز کو ایسی علامات محسوس ہوں تو خود علاج کرنے کے بجائے پلاسٹک سرجن سے ضرور مشورہ کریں۔ بروقت تشخیص اور مناسب علاج بہتر نتائج میں اہم کردار ادا کرتے ہیں۔
ڈاکٹر عارف بیگ مرزا
کنسلٹنٹ پلاسٹک سرجن

🟣 ذیابیطس (شوگر) کی جلد پر ظاہر ہونے والی علامات
➟ ذیابیطس کی وجہ سے جلد متاثر ہو سکتی ہے کیونکہ خون میں شوگر کی زیادتی چھوٹی خون کی نالیوں، اعصاب، مدافعتی نظام اور زخم بھرنے کی قدرت کو نقصان پہنچا سکتی ہے۔
➟ بعض جلدی تبدیلیاں ذیابیطس کی تشخیص سے پہلے بھی ظاہر ہو سکتی ہیں، جبکہ کچھ علامات اس وقت پیدا ہوتی ہیں جب خون میں شوگر اچھی طرح قابو میں نہ ہو۔
➟ صرف جلد کی علامات سے ذیابیطس کی تشخیص نہیں کی جا سکتی، لیکن یہ اس بات کا اہم اشارہ ہو سکتی ہیں کہ خون میں شوگر اور مجموعی صحت کا معائنہ کروایا جائے۔
🟣 جلد پر عام علامات
➟ گردن، بغل یا رانوں کی جڑ میں سیاہ مخملی دھبے
گردن، بغلوں یا رانوں کی جڑ میں جلد کا سیاہ، موٹا اور مخملی ہو جانا انسولین ریزسٹنس کی علامت ہو سکتا ہے۔ اس کیفیت کو ایکانتھوسس نائگریکنز (Acanthosis Nigricans) کہا جاتا ہے۔
➟ اسکن ٹیگز (Skin Tags)
جلد پر نرم اور چھوٹی لٹکی ہوئی گلٹیاں انسولین ریزسٹنس یا ذیابیطس کے مریضوں میں نسبتاً زیادہ دیکھی جا سکتی ہیں۔
➟ خشک اور خارش والی جلد
خون میں شوگر کی زیادتی، جسم میں پانی کی کمی، اعصاب کی خرابی اور خون کی کم گردش جلد کو خشک اور خارش زدہ بنا سکتی ہے۔
➟ زخموں کا دیر سے بھرنا
کٹ، خراش یا زخم دیر سے ٹھیک ہو سکتے ہیں کیونکہ خون کی روانی کم ہو جاتی ہے، اعصاب متاثر ہوتے ہیں اور جسم کی انفیکشن سے لڑنے کی صلاحیت کمزور ہو جاتی ہے۔
➟ جلد کے بار بار انفیکشن
اگر شوگر زیادہ ہو تو فنگس اور بیکٹیریا سے ہونے والے جلدی انفیکشن زیادہ بار ہو سکتے ہیں۔
➟ پنڈلیوں پر بھورے دھبے
پنڈلیوں پر گول یا بیضوی بھورے دھبے نمودار ہو سکتے ہیں۔ اس کیفیت کو ذیابیطسی ڈرموپیتھی (Diabetic Dermopathy) کہا جاتا ہے۔
➟ پاؤں کے السر (Foot Ulcers)
ذیابیطس میں پاؤں کے زخم سنگین صورت اختیار کر سکتے ہیں کیونکہ اعصاب کی خرابی سے درد کا احساس کم ہو جاتا ہے اور خون کی کم فراہمی زخم بھرنے میں تاخیر کرتی ہے۔
➟ پیلے رنگ کے ابھار یا تختیاں
جلد پر سخت پیلے رنگ کے دانے یا ابھری ہوئی تختیاں اس وقت ظاہر ہو سکتی ہیں جب خون میں چکنائی (Triglycerides) بہت زیادہ ہو۔ ایسی صورت میں طبی معائنہ ضروری ہے۔
🟣 ڈاکٹر سے کب رجوع کریں؟
➟ اگر گردن یا بغل میں سیاہ مخملی دھبے، بار بار جلدی انفیکشن، دیر سے بھرنے والے زخم یا جلد میں غیر معمولی تبدیلیاں نظر آئیں تو ڈاکٹر سے معائنہ کروائیں۔
➟ اگر پاؤں پر زخم، پھیلتی ہوئی سرخی، سوجن، پیپ، بخار، جلد کا سیاہ پڑ جانا یا شدید درد ہو تو فوراً طبی امداد حاصل کریں۔
➟ ذیابیطس کے مریض اپنے پاؤں کا روزانہ معائنہ کریں اور کسی بھی زخم یا تبدیلی کی صورت میں جلد ڈاکٹر کو اطلاع دیں۔
🟣 بچاؤ اور بنیادی نگہداشت
➟ خون میں شوگر، بلڈ پریشر اور کولیسٹرول کو مناسب حد میں رکھیں۔
➟ خشک جلد پر باقاعدگی سے موئسچرائزر لگائیں، لیکن پاؤں کی انگلیوں کے درمیان موئسچرائزر نہ لگائیں۔
➟ جلد کی تہوں (جیسے بغل اور رانوں کی جڑ) کو صاف اور خشک رکھیں۔
➟ آرام دہ اور مناسب جوتے پہنیں اور ننگے پاؤں چلنے سے گریز کریں۔
➟ پاؤں پر ہونے والے کٹ، چھالے یا دراڑوں کو ہرگز نظر انداز نہ کریں۔
طبی وضاحت (Medical Disclaimer):
یہ معلومات صرف آگاہی اور تعلیمی مقصد کے لیے ہیں۔ یہ کسی مستند ڈاکٹر کے طبی مشورے، تشخیص یا علاج کا متبادل نہیں۔ اپنی علامات یا جلد کی کسی بھی غیر معمولی تبدیلی کی صورت میں مستند معالج سے ضرور رجوع کریں۔
ڈاکٹر عارف بیگ مرزا
پلاسٹک سرجن ڈائیابیٹک سرجن

🟣 آنتوں کے پرجیوی (Gut Parasites)

➟ آنتوں کے پرجیوی ایسے جاندار ہوتے ہیں جو آنتوں میں رہ کر معدے اور آنتوں کی مختلف علامات پیدا کر سکتے ہیں۔➟ یہ آلودہ خوراک، غیر محفوظ پانی، ہاتھوں کی ناقص صفائی یا متاثرہ شخص سے قریبی رابطے کے ذریعے پھیل سکتے ہیں۔➟ بعض انفیکشن ہلکے ہوتے ہیں، لیکن اگر اسہال مسلسل رہے، پاخانے میں خون آئے، تیز بخار ہو، جسم میں پانی کی کمی ہو یا وزن کم ہونے لگے تو فوری طبی معائنہ ضروری ہے۔

🟣 عام علامات

➟ مسلسل اسہال→ کئی دنوں تک جاری رہنے والا اسہال بعض پرجیوی انفیکشنز میں ہو سکتا ہے۔

➟ پیٹ میں درد→ مروڑ، پیٹ میں تکلیف یا درد محسوس ہو سکتا ہے۔

➟ پیٹ پھولنا→ گیس، بھرا ہوا محسوس ہونا یا اپھارہ عام علامات ہیں۔

➟ متلی یا قے→ بعض افراد کو متلی، بھوک میں کمی یا قے ہو سکتی ہے۔

➟ وزن میں کمی→ طویل عرصے تک انفیکشن رہنے سے بھوک کم ہو سکتی ہے یا غذائی اجزاء کے جذب میں کمی آ سکتی ہے، جس سے وزن کم ہونے لگتا ہے۔

➟ مقعد کے اردگرد خارش→ خاص طور پر پن ورم (Pinworm) انفیکشن میں رات کے وقت مقعد کے اردگرد شدید خارش ہو سکتی ہے۔

➟ کمزوری اور تھکن→ پانی کی کمی، خون کی کمی (Anemia)، ناکافی غذا یا طویل انفیکشن کی وجہ سے کمزوری محسوس ہو سکتی ہے۔

🟣 علاج اور احتیاط

➟ پاخانے کا ٹیسٹ کروائیں۔→ اسٹول ٹیسٹ سے پرجیوی کی درست شناخت ہوتی ہے، جس سے مناسب علاج کا انتخاب کیا جاتا ہے۔

➟ ڈاکٹر کے مشورے سے دوا استعمال کریں۔→ ہر پرجیوی کا علاج مختلف ہوتا ہے، اس لیے خود سے دوا استعمال کرنے سے گریز کریں۔

➟ جسم میں پانی کی کمی نہ ہونے دیں۔→ اسہال کی صورت میں مناسب مقدار میں پانی یا او آر ایس (ORS) استعمال کریں۔

➟ ہاتھوں کی صفائی کا خیال رکھیں۔→ بیت الخلا استعمال کرنے کے بعد اور کھانے سے پہلے یا کھانا تیار کرنے سے پہلے صابن سے اچھی طرح ہاتھ دھوئیں۔

➟ صاف خوراک اور محفوظ پانی استعمال کریں۔→ صاف پانی پئیں، پھل اور سبزیاں اچھی طرح دھوئیں اور کھانا مکمل طور پر پکا کر کھائیں۔

➟ ضرورت پڑنے پر گھر کے دیگر افراد کا بھی علاج کروائیں۔→ بعض انفیکشنز، خصوصاً پن ورم، گھر کے دوسرے افراد میں بھی منتقل ہو سکتے ہیں، اس لیے ڈاکٹر کے مشورے کے مطابق تمام قریبی افراد کا علاج ضروری ہو سکتا ہے۔

🟣 فوراً ڈاکٹر سے کب رجوع کریں؟

➟ پاخانے میں خون آنا➟ تیز بخار➟ شدید پیٹ درد➟ مسلسل قے➟ جسم میں پانی کی شدی

Writing
🟣 ہائی کولیسٹرول کی علامات، وجوہات اور علاج
➟ ہائی کولیسٹرول سے مراد خون میں چکنائی، خاص طور پر LDL (خراب کولیسٹرول)، کی مقدار کا بڑھ جانا ہے۔
➟ ابتدائی مراحل میں اس کی عام طور پر کوئی واضح علامات نہیں ہوتیں، لیکن وقت کے ساتھ یہ شریانوں میں چکنائی (Plaque) جمع کر کے ہارٹ اٹیک، فالج (Stroke)، پردیی شریانی بیماری (Peripheral Artery Disease) اور جلد یا آنکھوں میں چکنائی کے ذخائر کا سبب بن سکتا ہے۔
🔹 اہم علامات
➟ اکثر کوئی علامت نہیں ہوتی
➟ معمول کے خون کے ٹیسٹ میں معلوم ہوتا ہے
➟ خاموشی سے خون کی نالیوں کو نقصان پہنچاتا ہے
➟ طویل عرصے تک LDL بڑھا رہے تو دل کی بیماری کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
🔹 جلد کی علامات
➟ جلد پر زرد رنگ کے چکنائی والے ابھار بن سکتے ہیں
➟ زینتھوما (Xanthomas) ٹینڈن یا جوڑوں کے اوپر ظاہر ہو سکتے ہیں
➟ زینتھیلازما (Xanthelasma) پلکوں کے اردگرد بن سکتا ہے
➟ یہ علامات دیرینہ کولیسٹرول کی خرابی کی طرف اشارہ کرتی ہیں۔
🔹 آنکھوں کی علامات
➟ قرنیہ (Cornea) کے گرد سفید یا سرمئی رنگ کا حلقہ (Corneal Arcus) بن سکتا ہے
➟ کم عمر افراد میں اس کی موجودگی زیادہ تشویش کا باعث ہو سکتی ہے
➟ پلکوں کے قریب زینتھیلازما بھی ہو سکتا ہے۔
🔹 دل سے متعلق علامات
➟ سینے میں درد (Angina) ہو سکتا ہے
➟ سانس پھول سکتی ہے
➟ درد بازو، جبڑے، گردن یا کمر تک پھیل سکتا ہے
➟ یہ علامات دل کی شریانوں کی بیماری کی نشاندہی کر سکتی ہیں۔
🔹 دماغ سے متعلق علامات
➟ فالج کا خطرہ بڑھ جاتا ہے
➟ اچانک جسم کے ایک حصے میں کمزوری ہو سکتی ہے
➟ بولنے میں دشواری ہو سکتی ہے
➟ اچانک بینائی ختم ہونا یا چہرہ ٹیڑھا ہونا ہنگامی طبی صورتحال ہے۔
🔹 ٹانگوں کی شریانوں کی علامات
➟ چلنے پر ٹانگ میں درد (Claudication)
➟ آرام کرنے سے درد میں کمی
➟ پاؤں ٹھنڈے محسوس ہونا
➟ شدید صورت میں زخم دیر سے بھرنا یا نہ بھرنا۔
🔹 عام وجوہات
➟ سیر شدہ (Saturated) اور ٹرانس چکنائی والی غذا
➟ موٹاپا
➟ جسمانی سرگرمی کی کمی
➟ موروثی (Genetic) کولیسٹرول کی خرابی۔
🔹 خطرے کے عوامل
➟ ذیابیطس
➟ ہائی بلڈ پریشر
➟ تمباکو نوشی
➟ خاندان میں کم عمری میں دل کی بیماری کی تاریخ۔
🔹 ثانوی وجوہات
➟ تھائرائیڈ کی کمی (Hypothyroidism)
➟ گردوں کی بیماری
➟ جگر کی بیماری
➟ بعض ادویات بھی کولیسٹرول بڑھا سکتی ہیں۔
🔹 تشخیص
➟ لِپڈ پروفائل (Lipid Profile)

🟣 زخم میں انفیکشن:

علامات اور علاج....

🟣 زخم میں انفیکشن کیا ہے؟
➟ زخم میں انفیکشن اس وقت ہوتا ہے جب بیکٹیریا یا دوسرے جراثیم کٹے ہوئے زخم، آپریشن کے زخم، جلنے، جانور یا انسان کے کاٹنے، یا جلد کے کسی بھی کھلے حصے میں داخل ہو جائیں۔
➟ انفیکشن زخم بھرنے کے عمل کو سست کر سکتا ہے، اردگرد کے ٹشوز کو نقصان پہنچا سکتا ہے، اور بروقت علاج نہ ہونے کی صورت میں جسم کے گہرے حصوں یا خون میں بھی پھیل سکتا ہے۔
🟣 زخم میں انفیکشن کی عام علامات
➟ زخم کے اردگرد پھیلتی ہوئی سرخی۔
➟ متاثرہ جگہ کا گرم محسوس ہونا۔
➟ زخم کے اردگرد سوجن یا پھول جانا۔
➟ درد کا کم ہونے کے بجائے مسلسل بڑھنا۔
➟ زخم سے پیپ یا رطوبت نکلنا، خاص طور پر اگر وہ زرد، سبز، دھندلی یا بدبودار ہو۔
➟ زخم سے بدبو آنا۔
➟ زخم کا دیر سے بھرنا یا بھرنے کے بعد دوبارہ کھل جانا۔
➟ بخار، کپکپی، شدید تھکن یا طبیعت خراب محسوس ہونا اس بات کی علامت ہو سکتا ہے کہ انفیکشن پھیل رہا ہے۔
🟣 آپ کو کیا کرنا چاہیے؟
➟ زخم کو چھونے یا پٹی تبدیل کرنے سے پہلے اور بعد میں ہاتھ اچھی طرح دھوئیں۔
➟ زخم کو صرف ڈاکٹر یا نرس کی ہدایت کے مطابق صاف کریں۔
➟ زخم کو صاف اور مناسب پٹی سے ڈھانپ کر رکھیں۔
➟ اگر پٹی گیلی، گندی یا ڈھیلی ہو جائے تو اسے تبدیل کریں، یا ڈاکٹر کی ہدایت کے مطابق پٹی بدلیں۔
➟ زخم کو نہ کھجائیں، نہ چھیڑیں، نہ دبائیں اور نہ ہی خود پیپ نکالنے کی کوشش کریں۔
➟ اینٹی بایوٹک مرہم یا اینٹی بایوٹک دوا صرف ڈاکٹر کے مشورے سے استعمال کریں۔
➟ اگر آپ کو ذیابیطس ہے تو اپنے خون میں شوگر کی سطح کو قابو میں رکھیں، کیونکہ زیادہ شوگر زخم بھرنے کے عمل کو سست کر دیتی ہے۔
🟣 فوراً طبی امداد حاصل کریں اگر
➟ زخم کی سرخی تیزی سے پھیل رہی ہو۔
➟ درد، سوجن، پیپ یا بدبو میں مسلسل اضافہ ہو رہا ہو۔
➟ بخار، کپکپی، زخم سے اوپر کی طرف سرخ لکیریں، شدید درد، الجھن یا شدید کمزوری محسوس ہو۔
➟ زخم گہرا ہو، بہت زیادہ آلودہ ہو، جانور یا انسان کے کاٹنے سے ہوا ہو، یا چہرے، ہاتھ، پاؤں یا کسی جوڑ کے قریب ہو۔
➟ آپ کو ذیابیطس، کمزور مدافعتی نظام، خون کی ناقص گردش کا مسئلہ ہو، یا آپ کیموتھراپی یا اسٹیرائڈز استعمال کر رہے ہوں۔
➟ آپ کی ٹیٹنس (Tetanus) کی ویکسین مکمل یا بروقت نہ لگی ہو، خصوصاً اگر زخم گہرا یا گندا ہو۔
طبی وضاحت: یہ معلومات صرف عمومی آگاہی کے لیے ہیں اور کسی بھی صورت