Dr.Mahedi Hasan Tajim

📌 হিট স্ট্রোক (Heat stroke) কী?
------------------------------------------

অতিরিক্ত গরমে শরীরের তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণ নষ্ট হয়ে গেলে এটি হয়।
👉 তাপমাত্রা 40°C এর বেশি হয়ে যেতে পারে!

⚠️ কারা বেশি ঝুঁকিতে?

👶 শিশু
👴 বয়স্ক
👷‍♂️ রোদে কাজ করেন যারা

🚨 লক্ষণ:

*শরীর খুব গরম
* মাথা ঘোরা / দুর্বলতা
*বমি ভাব
*অচেতন / খিঁচুনি (গুরুতর)

🚑 প্রাথমিক চিকিৎসা
° ঠান্ডা , ছায়াযুক্ত জায়গায় নিন
°ভেজা কাপড় দিয়ে শরীর মুছুন
°ফ্যান/এসির নিচে রাখুন
°পানি/ORS দিন (যদি জ্ঞান থাকে)( অজ্ঞান থাকলে পানি খাওয়াবেন না)
🧊 গলা, বগল, কুঁচকিতে বরফ দিন

❗ কখন হাসপাতালে যাবেন?

🚨 অচেতন হলে
🚨 খিঁচুনি হলে
🚨 পানি খেতে না পারলে
🚨 ৩০ মিনিটেও ভালো না হলে

🛡️ প্রতিরোধ করুন

✔️ এই গরমে বেশি পানি পান করুন
✔️ হালকা কাপড় পরিধান করুন
✔️ দুপুর ১১টা–৪টা রোদ এড়িয়ে চলুন
✔️ ছাতা/টুপি ব্যবহার করুন

অবশেষে তাহার দেখা পাইলাম😐

🔴 #হাম_Measles) কী?

হাম একটি অত্যন্ত ছোঁয়াচে ভাইরাসজনিত রোগ, যা Measles ভাইরাস দ্বারা হয়। এটি মূলত শিশুদের বেশি হয়।

#কেন হয়?
Measles virus দ্বারা সংক্রমণের মাধ্যমে

*হাঁচি-কাশির মাধ্যমে বাতাসে ছড়ায়

*আক্রান্ত ব্যক্তির সংস্পর্শে এলে সহজে ছড়ায়

*টিকা না নেওয়া থাকলে ঝুঁকি অনেক বেশি

⚠️ লক্ষণ (Symptoms)
প্রথমে সাধারণ সর্দি-জ্বরের মতো শুরু হয়—

-জ্বর (উচ্চ তাপমাত্রা)

-কাশি, সর্দি

-চোখ লাল ও পানি পড়া

-মুখের ভিতরে সাদা দাগ (Koplik spots)

-৩–৫ দিন পর সারা শরীরে লাল ফুসকুড়ি (rash)

📈 #বাংলাদেশে কেন বাড়ছে?

-টিকা (vaccination) না নেওয়া বা অসম্পূর্ণ থাকা

গসচেতনতার অভাব

-জনবসতি বেশি → দ্রুত ছড়ায়

-গুজব/ভুল ধারণা (vaccination নিয়ে ভয়)

-কোভিডের পর টিকাদান কর্মসূচি ব্যাহত হওয়া

🛑 #প্রতিকার

-রোগীকে আলাদা রাখুন (isolation)

-বিশ্রাম ও প্রচুর পানি পান

জ্বরের জন্য antipyretic

-চোখ পরিষ্কার রাখা

-পুষ্টিকর খাবার (বিশেষ করে Vitamin A)

#প্রতিরোধ (Prevention)
সবচেয়ে কার্যকর উপায়—
-Measles vaccine (MR/MMR টিকা) নেওয়া

-নির্ধারিত সময় অনুযায়ী টিকা দিন

-আক্রান্ত ব্যক্তির সংস্পর্শ এড়িয়ে চলুন

-হাত ধোয়া ও হাইজিন মেনে চলুন

💊 চিকিৎসা (Treatment)
👉 হাম এর নির্দিষ্ট অ্যান্টিভাইরাল চিকিৎসা নেই, supportive treatment দেওয়া হয়।

⚠️ জটিলতা (Complications)
চিকিৎসা না করলে হতে পারে—

নিউমোনিয়া

ডায়রিয়া

কানের ইনফেকশন

অন্ধত্ব (Vitamin A deficiency)

মস্তিষ্কে সংক্রমণ (Encephalitis)

মারাত্মক ক্ষেত্রে মৃত্যু

#নির্দিষ্ট সময়ে আপনার বাচ্চাকে টিকা দিন।

------------------
Dr.Mahedi Hasan Tajim
MBBS( DU)

Eid Mubrarak 🎆

May the devine blessings of Allah bring you hope, faith and joy on Eid al fitr and always.

#স্ক্যাবিস_খোস_পাঁচড়া
একটি সাধারণ কিন্তু অবহেলা করলে জটিল চর্মরোগ

স্ক্যাবিস, যাকে আমরা সাধারণ ভাষায় খোস-পাঁচড়া বলি, একটি অত্যন্ত কমন ও ছোঁয়াচে চর্মরোগ। এটি বাচ্চা থেকে বড়—সব বয়সের মানুষেরই হতে পারে।

🔍 স্ক্যাবিস কেন হয়?

স্ক্যাবিস Sarcoptes scabiei hominis নামের এক ক্ষুদ্র মাইট দ্বারা। এই পরজীবী ত্বকের ভেতরে ঢুকে গর্ত করে এবং সেখানে ডিম পাড়ে।

👉 ফলে দেখা যায়—

*তীব্র চুলকানি (রাতে বেশি হয়)
*ছোট ছোট ফুসকুড়ি
*ত্বকে দাগ বা লাইন

#কাদের বেশি হয়?

যে কারও হতে পারে, তবে বেশি ঝুঁকিতে—

* শিশু ও বাচ্চা
* একই ঘরে অনেকজন থাকলে
*হোস্টেল, মেস,গনরুম
*অপপরিচ্ছন্নতা
* অন্যের কাপড়/তোয়ালে ব্যবহারকারীরা

🔄 কীভাবে ছড়াতে পারে?

*সরাসরি সংস্পর্শে

*একই বিছানা বা কাপড় ব্যবহার করলে

*দীর্ঘ সময় স্কিন-টু-স্কিন কন্টাক্ট সবচেয়ে ঝুঁকিপূর্ণ।

⚠️ লক্ষণ

*প্রচণ্ড চুলকানি (রাতে বেশি)
*আঙুলের ফাঁক, কবজি, কোমর, বগল, যৌনাঙ্গে ফুসকুড়ি
*বাচ্চাদের ক্ষেত্রে মুখ ও মাথাতেও হতে পারে
*খোঁচানোর দাগ ও ক্ষত

❗ চিকিৎসা না করলে কী হতে পারে?

স্ক্যাবিস অবহেলা করলে নিচের জটিলতাগুলো হতে পারে—

1. সেকেন্ডারি ইনফেকশন

বারবার খোঁচানোর ফলে ত্বকে ক্ষত তৈরি হয় এবং সেখানে ব্যাকটেরিয়া ঢুকে

2. তীব্র চুলকানি ও ঘুমের সমস্যা (রাতে চুলকানি এত বেশি হয় যে রোগী ঠিকমতো ঘুমাতে পারে না, শিশুদের ক্ষেত্রে খাওয়া-দাওয়া ও আচরণে সমস্যা হয়)

3. পরিবারে দ্রুত ছড়িয়ে পড়া (একজন আক্রান্ত থাকলে পুরো পরিবার আক্রান্ত হয়ে যেতে পারে)

4. কিডনি জটিলতা (Rare but serious) (স্ট্রেপ্টোকক্কাল ইনফেকশনের পর, পোস্ট-স্ট্রেপ্টোকক্কাল গ্লোমেরুলোনেফ্রাইটিস হতে পারে)

5.ক্রাস্টেড স্ক্যাবিস (Severe form)

★প্রতিরোধের উপায়

✔️ নিয়মিত পরিষ্কার-পরিচ্ছন্ন থাকা
✔️ অন্যের কাপড়/তোয়ালে ব্যবহার না করা
✔️ আক্রান্ত ব্যক্তির সংস্পর্শ এড়ানো
✔️ বিছানার চাদর নিয়মিত ধোয়া
✔️ পরিবারের সবাইকে একসাথে চিকিৎসা

💊 চিকিৎসা

#স্ক্যাবিস সম্পূর্ণ নিরাময়যোগ্য

#চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী নির্দিষ্ট ক্রিম/লোশন ব্যাবহার

#কাপড় ও বিছানা গরম পানিতে ধুতে হবে।

#পরিবারের সবাইকে একসাথে চিকিৎসা নিতে হবে

#শুধু চুলকানি কমলেই চিকিৎসা বন্ধ করবেন না

#চিকিৎসার পরও কিছুদিন চুলকানি থাকতে পারে

#নখ ছোট রাখুন, যাতে ইনফেকশন না হয়

★পরিশেষে বলা যায়:

স্ক্যাবিস একটি সাধারণ রোগ হলেও অবহেলা করলে এটি বড় সমস্যায় পরিণত হতে পারে।
👉 সময়মতো চিকিৎসা, সচেতনতা এবং পারিবারিক প্রতিরোধই এর মূল চাবিকাঠি।

নিজে সচেতন থাকুন, অন্যকেও সচেতন করুন।

----------------------
Dr.Mahedi Hasan Tajim
MBBS (DU)

#প্রেগন্যান্সিতে_TT_Vaccine
গর্ভকালীন সময় মা ও বাচ্চাকে protection দেওয়ার জন্য টিটেনাস ভ্যাক্সিন দেওয়া হয়,
এইটার মোট ৫ টা ডোজ
প্রথম ডোজ,
প্রেগ্ন্যাসির প্রথম ভিজিটে দেওয়া হয়,
২য় ডোজ দেওয়া হয় প্রথম ডোজের ৪ সপ্তাহ পরে
৩য় ডোজ- ২য় ডোজের ৬ মাস পরে
৪র্থ ডোজ = ৩য় ডোজের ১ বছর পর
৫ম ডোজ= ৪র্থ ডোজের ১ বছর পর

এই ৫ টা ডোজ দিলে লাইফ টাইম প্রোটেকশন পাওয়া যায়, প্রেগ্ন্যাসিতে শুরু করলে প্রেগন্যান্সি অবস্থায় মোটামুটি ২-৩ টা ডোজ হয়ে যায়, এতে করে বাচ্চা ইমিউনিটি পায়,

বাচ্চার এই ইমিউনিটি অনেক গুরুত্বপূর্ণ, এতে করে বাচ্চা ভূমিষ্ট হবার সময় কোন Metalic wound হলেও বাচ্চার টিটেনাস হবেনা ইনশাআল্লাহ,

এখন গাইনীতে অনেক প্রশ্ন পাওয়া যায়-
Dr Afrin -
১.
আসসালামু আলাইকুম।
আচ্ছা কারো টিটি ২ ডোজ দেয়া আছে ৩/৪ বছর আগে।
এখন সে কনসিভ করার প্ল্যান করতেছে।
সেক্ষেত্রে কি সে ৩য় ডোজ থেকে স্টার্ট করবে As early as possible নাকি অন্য রকম কিছু হবে?

উত্তর--

ওয়ালাইকুমুস সালাম
যদি কোনো মহিলার TT (Tetanus Toxoid) ২ ডোজ আগে নেওয়া থাকে, এবং সেটি ৩–৪ বছর আগে হয়ে থাকে, তাহলে নতুন করে শুরু করতে হবে না। আগের সিরিজের উপর ভিত্তি করেই পরবর্তী ডোজ দিতে হবে।
এখন TT3 দেওয়া যাবে এখনই (as early as possible)।
নতুন করে TT1 থেকে শুরু করার দরকার নেই।

পরবর্তী পরিকল্পনা
TT3 → এখন
TT4 → TT3এর ১ বছর পরে
TT5 → TT4 এর ১ বছর পরে

Note: যদি আগে ১ টা /২ টা ডোজ দেওয়া থাকে, তাহলে নতুন করে শুরু করা লাগবেনা, বরং পরের ডোজ থেকেই শুরু করবে,
WHO – Tetanus vaccine position paper (2017)
“If the vaccination schedule is interrupted, the series does not need to be restarted; the remaining doses should be given.”
Source:
WHO Weekly Epidemiological Record, 2017.

প্রশ্ন-২
Dr. Afrin
আসসালামু আলাইকুম।
কারো যদি ৮/১০ বছর আগে টিটি ৫ টা ডোজ নেয়া থাকে।
এখন প্রেগনেন্ট,তাহলে তাকে কি কোনো এডিশনাল ডোজ নিতে হবে এখন?

উত্তর-২
যেহেতু TT ৫ টা ডোজ শেষ হলে লাইফ লং প্রটেকশন পাওয়া যায়, তাই এখন নতুন প্রেগন্যান্সিতে কোন ভ্যাক্সিন লাগবেনা,
যদি কোনো মহিলা আগে পূর্ণ ৫ ডোজ TT (Tetanus Toxoid) নিয়ে থাকে, তাহলে সাধারণ নিয়ম অনুযায়ী তার শরীরে প্রায় আজীবন টিটেনাসের বিরুদ্ধে প্রটেকশন থাকে। তাই প্রেগন্যান্সিতে সাধারণত আর কোনো TT ডোজ প্রয়োজন হয় না।

WHO / EPI গাইডলাইন অনুযায়ী TT schedule
1️⃣ TT1 – যে কোনো সময়
2️⃣ TT2 – ৪ সপ্তাহ পরে
3️⃣ TT3 – TT2 এর ৬ মাস পরে
4️⃣ TT4 – TT3 এর ১ বছর পরে
5️⃣ TT5 – TT4 এর ১ বছর পরে

➡️ TT5 নেওয়ার পর প্রায় লাইফটাইম প্রটেকশন পাওয়া যায়।
তাই আপনার প্রশ্নের ক্ষেত্রে
যদি রোগী
৮–১০ বছর আগে TT5 সম্পন্ন করে থাকে
এবং রেকর্ড বা নির্ভরযোগ্য হিস্ট্রি থাকে
✅ তাহলে প্রেগন্যান্সিতে অতিরিক্ত TT ডোজ দরকার নেই।

✅ সংক্ষেপে:
TT5 completed → pregnancy তে additional dose প্রয়োজন নেই।

প্রশ্ন:

আস সালামু আলাইকুম
আগে থেকে ৩য়/৪থ টা দেয়া থাকলে কি করতে হবে?

উত্তর: আগে ৩ টা দেওয়া থাকলে এখন আরো ২ টা দিবে,
একটা As soon as possible, এইটা ৪র্থ ডোজ হিসাবে কাউন্ট হবে, এবং পরবর্তী একটা দিবে এইটার ১ বছর পর
এতে ভবিষ্যতে maternal এবং neonatal tetanus থেকে দীর্ঘমেয়াদী সুরক্ষা হবে।

Courtesy :

Dr. Ismail Azhari

One last time in the OT 💉🩺